Професійний досвід у поєднанні з безперервним навчанням створюють підґрунтя для розвитку та, спільно з пацієнтоорієнтованістю, забезпечують особливий (за потреби, нестандартний) підхід у лікуванні кожного пацієнта.
61-річний мешканець м.Кам’янець-Подільський звернувся у відділення інвазивної кардіології та інтервенційної радіології №2 КНП «ХОССЦ» зі скаргами на болі в нижніх кінцівках при ходьбі до 150 м. Тривалий час страждає переміжною кульгавістю. Не лікувався.
Переміжна кульгавість – симптом, що полягає у виникненні болю в ногах (зазвичай литках) під час ходьби, що змушує людину зупинятись та перечікувати, поки біль пройде. Не є самостійним захворюванням, а лише проявом ураження судин нижніх кінцівок, внаслідок чого зменшується приплив крові до ніг та виникає низка ускладнень.
Власне, що і виявилось у пацієнта при обстеженні: облітеруючий атеросклероз артерій нижніх кінцівок з оклюзією поверхневої стегнової, підколінної артерій.
Такий масивний атеросклероз однозначно потребував корекції, адже викликав ішемію нижніх кінцівок та загрожував ампутацією.
Пацієнту було заплановане малоінвазивне втручання в умовах катетеризаційної лабораторії зі стандартним доступом через стегнову артерію.
Втім, через масивні атеросклеротичні ураження – спроба доступу через стегнову артерію виявилась невдалою.
Через певний час, опрацювавши інші варіанти вирішення проблеми, операційна бригада (лікар-кардіолог інтервенційний Андрій ДАНИЛЮК, лікар-хірург серцево-судинний Олексій КАЛІЧАВА, лікар-анестезіолог Ігор ВОЛОТІВСЬКИЙ, операційна м/с Олеся СТАРЕНЬКА, м/с-анестезист Тетяна ГУРЛИК) зібралась повторно, щоб таки завершити почате.
Цього разу – з доступом через задню великогомілкову артерію, який не є хрестоматійним і досить рідко використовується – але, у особливому випадку цього пацієнта, виявився єдиним можливим та результативним, дозволивши успішно провести реваскуляризацію уражених ділянок судини методом балонної ангіопластики та відновити кровопостачання кінцівки.
UPD. Через місяць чоловік прийшов на контрольний огляд. Почувається значно краще, влаштувався на роботу, працює водієм. Замість невтішної перспективи інвалідизації – повернення до активного життя.
З вірою у Бога, ЗСУ та кожного з нас. Разом ми подолаємо все!